Cours de formation

Programme 2010 – Séances d’information interactives

A l’intention des personnes atteintes d’allergie ou d’asthme ainsi qu’à leurs proches et à toute personne intéressée

Cours 3 :
mardi 14 septembre
Cours 4 : mardi 16 novembre

Heures : 19h30–21h00
Lieu : Cabinet médical, Dr méd. D. Olgiati-Des Gouttes, place de la Gare 11,
(immeuble principal de la Gare, 1er étage), Delémont

Des médecins spécialistes en allergologie et pneumologie avec une assistante médicale spécialisée répondront à vos questions. Ces séances d’information sont gratuites. Cela vous intéresse-t-il ? Veuillez remplir le talon-réponse, une confirmation vous parviendra par la suite.
 

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Les dates proposées ne me conviennent pas. Je souhaite participer à une séance ultérieure
      dont les dates me seront communiquées
Je viens seul
Je viens en compagnie. Nous serons au total    personnes
Quelle est la personne concernée par l’allergie et/ou l’asthme?
moi-même
 mon enfant
 autre

De quoi cette personne est-elle atteinte?
 d'asthme
 d'eczéma
 de rhume ou rhume des foins

D'autres allergies ?
oui
Laquelle?
Voici les principales questions auxquelles j’aimerais avoir réponse

 

* Nom, prénom :  
* Date de naissance :   
* Rue, n° :  
* NPA, Lieu :  
* Canton :  
* Téléphone :  
* E-mail :  
* N°-AVS :  
* Vous pouvez m'atteindre : de  à heures
   
                                          

Nous avons besoin de votre numéro d'AVS comme preuve de notre fourniture de prestations.

Les cases marquées par * doivent obligatoirement être remplis.

 

aha! Centre suisse pour l'allergie,
la peau et l'asthme
Scheibenstrasse 20
3014 Berne
Case postale 1
3000 Berne 22

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Fax 031 359 90 90
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